BRAIN: 7T MRI检测MS铁环病变的长时间演变

最近的样本说明了，性疾病帕金森氏症脑干肿瘤周围有一圈含铁的小囊状细胞，称为铁板肿瘤，假定病征的征状越来越严重，并有持续发展为十分困难性性疾病帕金森氏症的倾向。然而，到目前为止，关于铁板肿瘤在近十年随访中的动态变化还知之甚少。最近Assunta Dal-Bianco等使用7T磁共约振对MS病征的铁板肿瘤变化进行时了垂直学术论文，学术论文成果发表在BRAIN杂志。

该学术论文为实用性垂直队列学术论文，共约招募33唯病征(女性17唯，罹患-缓解期30唯，化脓性进行时性性疾病帕金森氏症3唯)，中位年长36.6岁(18.6-62.6岁)，使用7T进行时上半年扫描，用MRI图表比对铁板肿瘤的雏形。在8名病征组成的小组中，最长的随访间隔时间为7年。中位推论期为1年(0~7年)，最低推论期为2.9±2.6年。应用于FLAIR序列融合铁适合于MRI相位样本(FLAIR-SWI)以及MP2RAGE采集图表。通过手动划分评估不对铁板的溃疡的体积和T1弛豫间隔时间。对17唯(女性10唯，罹患缓解2唯，化脓性十分困难性13唯，临床表现十分困难性性疾病帕金森氏症2唯)，年长中位数66岁(34~88岁)，其中4唯有审讯7T MRI资料，证实了铁板均斑块路径改变的解剖基础。该学术论文推论到16个预科班的铁板肿瘤，主要形成于罹患-缓解型性疾病帕金森氏症。罹患缓解期病征铁板肿瘤比唯明显极低十分困难期病征(17.8vs7.2%；P

图1 IRL的持续发展和以后的血脑屏障毁损。(A、F和N)FLAIR-SWI概述图表显示了三种不同性疾病帕金森氏症病征的近似于脑干高路径肿瘤。(A-E)一名25.8岁男性罹患-缓解型性疾病帕金森氏症病征，征状3.8年，MSSS为6.24。A中的粉红色矩形表示B-E中微小的感兴趣区均，基线(B)时没有肿瘤。预科班溃疡首次辨认出于第1(C)年，表现为甲状腺肿低路径SWI，说明了溃疡内铁聚集，并在数年内彻底改变为近似于的IRL。

综上上图，该学术论文证明了性疾病帕金森氏症肿瘤周围的铁板显示了不同的体积声学，肿瘤内和周围的神经系统变性增加。随着间隔时间的不长，铁板不会缓慢扩展，挽回边沿，并引致神经系统纤维损伤。因此，铁板溃疡包括了关于慢性在结构上性疾病帕金森氏症肿瘤针对性的体内反馈，并不太可能指示越来越严重的疾病过程。个别肿瘤在几年内随之雏形，从而为性疾病帕金森氏症的残障十分困难包括了一种不太可能的解释。铁板雏形的系统性记录不太可能越来越容易预期疾病十分困难和监测进行时性性疾病帕金森氏症疗法。企图新的IRL的形成、减缓其扩展、促使边沿消失和减少神经系统纤维变性不太可能是进行时性性疾病帕金森氏症的新的疗法方法。

文中出处：Dal-Bianco Assunta,Grabner Günther,Kronnerwetter Claudia et al. Long-term evolution of multiple sclerosis iron rim lesions in 7 T MRI.[J] .Brain, 2021, undefined: undefined.