JAMA Surgery: 复杂肠道癌症手术中师的经验与患者短期预后之间的关联

2022-01-24 05:57:55 来源:
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大多数人认为外科医生就是给你打一针剂就完事了,这或许是大错特错。在医疗界一直传唱着一句俗话:“治疗治病,保命”。医兵团是治疗病人治疗过程当中的“全人类传说中”。那么医兵团的存量与连带裹治疗期故事情节彼此之间是不是普遍存在关联性? 忍术当中诊疗对高质量的治疗未完成至关重要。兵团的临床资质和方面可以降低连带故事情节的危险性。因此,本项学忍术研究旨在辩论兵团方面与十分复杂上皮细胞(GI)治疗短期忍术后结果彼此之间的彼此间。

本项学忍术研究是基于新西兰艾伯塔省的人群队列学忍术研究,运用于了来自新西兰艾伯塔省各种数据源的行政医疗数据集。将从2007年1翌年1日至2018年12翌年31分至给与食道手忍术,肝脏手忍术或肝手忍术治疗GI肝癌症的成年病人纳入本项学忍术研究。具有单方面识别系统号,重复治疗记录以及发挥作用主要医兵团信息的病人被考虑到之外。兵团存量的定义为该兵团在忍术前2年手经手的食道手忍术,肝脏手忍术和肝手忍术的治疗存量。主要捕捉到结果是忍术后90天内主要肝癌的肾肝癌(Clien-Dindo分类为3-5级)和旋即出院的结果。运用于多变量logistic回归模型检查和了渗透到与结果彼此之间的关联性,并考虑了潜在的比如说因素。

在8096名病人当中,有5369名成年(66.3%),当中位(四分位间距[IQR])年长为65岁(57-72岁)。治疗由842名兵团加入,并由186名眼科外科医生主刀,并且兵团加入的治疗的当中位数(IQR)量为每年3(1.5-6)可有治疗。总计2166可有病人(26.7%)从方面丰富的兵团那里给与忍术当中。方面丰富兵团组当中有36.3%的病人发生了忍术后肝癌,方面不足外科医生组当中有45.7%的病人发生了忍术后肝癌。经过Logistic分析后注意到方面丰富组兵团与主要肝癌的肾肝癌较低有关([aOR],0.85; 95%CI,0.76-0.94),计划外的重症强制执行病院出院(aOR,0.84; 95%CI,0.76-0.94)以及存活率(aOR,1.05; 95%CI,0.84-1.31)都明显改善。

这项学忍术研究注意到,在给与十分复杂上皮细胞肝癌治疗的成年人当中,在方面丰富的医兵团下的病人忍术后连带后果的危险性要低于给与方面不足的医兵团治疗的病人。

原始出处:

Julie Hallet. Et al. Association Between Anesthesiologist Volume and Short-term Outcomes in Complex Gastrointestinal Cancer Surgery. JAMA Surg.2021.

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