临床必备:吸脂时肿胀安全低剂量知多少

2021-10-19 22:04:18 来源:
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溃疡(Tumescent Anesthesia),又称溃疡技术(Tumescent technique),是一种暂时性新方法。溃疡最早由 Klein 在 1987 年提出,又称「超量浸润」,刚刚大量含肾上腺 (≤ 1 mg/L) 及利多卡因的溶液 (≤ 1 g/L) 浸润到腹膜,使腹膜一个组织及其构造产生水肿、细胞一个组织间或除去、压迫微小血管使之闭锁,由此达致暂时性解毒、活血及除去一个组织的作用。

溃疡可以作为单独的暂时性方式,也可以在全麻或区域阻滞时拆分使用。溃疡自 1987 年被首先提出后,来进行了大量的学术研究和系统化,仅有 10 年来在世界范围内得到广泛的运用于,尤其是用于吸脂切除,目前已成为脂肪抽吸术不可或缺的组成部分。

但目前,有关于溃疡的小得多确保安全静脉注射依然是一个盲点,鲜有学术研究已对来进行具体的学术研究,因而来自美国北卡罗来纳州的 Klein 任教等人就对小得多确保安全静脉注射来进行了学术研究,其在溃疡后对小鼠利多卡因ppm来进行效用评估,该项学术研究的结果发表于最仅有的 Anesthesia & Analgesia 杂志上。

该项学术研究招募的自愿者里面,有完全在暂时性溃疡下来进行吸脂切除的自愿者,也有只是所谓来进行溃疡的自愿者。对这些自愿者分别于溃疡后 0、2、4、6、8、10、12、14、16、18 及 24 后来进行小鼠利多卡因ppm的检验。分别详细描述来进行与尚未来进行吸脂切除患者的小鼠利多卡因ppm-等待时间的曲线下面积(Area under the curve AUC∞)及小鼠利多卡因的ppm平均值(Cmax)。

14 位自愿者来进行了 41 次暂时性溃疡下吸脂切除,静脉注射范围为 19.2-52 mg/kg,所有患者在术后 24 h 内的小鼠利多卡因ppm均高于 6 μg/mL。与尚未来进行吸脂切除的自愿者来得,来进行吸脂切除的自愿者 AUC 特别是在更低。所谓溃疡不来进行吸脂切除的利多卡因估计效用静脉注射为 28 mg/kg,而来进行吸脂切除的利多卡因估计效用静脉注射为 45 mg/kg,以上静脉注射下发生毒素反应的效用 ≤ 1 每 2000 人。

以上结果向我们简介了关于溃疡的小得多确保安全静脉注射的先期效用估计计算,所谓溃疡不来进行吸脂切除的利多卡因小得多确保安全静脉注射为 28 mg/kg,来进行吸脂切除的利多卡因小得多确保安全静脉注射为 45 mg/kg。上述结果的得出是在系统释放出来之后,因而这一静脉注射情况下了小鼠利多卡因ppm低于轻度毒素ppm且对于患者无突出的效用。

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编辑: 王妍

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