NEJM：肉芽肿合并多血管炎所致鼻畸形-登革热报道

2022-02-14 15:27:35 来源:

病患者为一名42岁的异性恋，因肠胃、下肢和发热急转直下而就诊，在以前4年中遵从过多次哮喘治疗。他没有接触日本史。体格检查看出鞍型鼻畸形（如图A所示），鼻黏膜发炎，鼻部结痂。肾泡听诊两肾都可听到喘息声和罗音。臀部计算机断层扫描（CT）发掘出多个肾脊柱，面部CT扫描发掘出中脸内部结构骨骼的广泛破坏，造成了呈现出很大的鼻腔（如图B所示），多糖3抗中性白细胞胞浆免疫（ANCA）检测HIV。该病患者被诊断为性疾病性多血管炎，并开始糖皮质激素治疗这种ANCA相关性血管炎。随访6个月，病患者的疼痛大为降低，复查CT看出肾脊柱消退，面部内部结构稳定。原始典故：Federica Bello,,et al.Nasal Deformity in Granulomatosis with Polyangiitis.N Engl J Med 2020;本文系梅斯中医（MedSci）原创载入整理，发表文章需许可！