评论：给「医疗设备腐败窝案」开个针灸

要有刮骨疗毒的勇气，绝不打破盘根错节的获利双车轮；财政完成要为公立医院解困，下降他们从高血压背上得来获利的冲动。

全国性耗材诈骗 30%，进口耗材诈骗 25%……近期，河南举报多起从保健电子设备路易斯酸、耗材上非法获利的案件。新华社采访调查发现，随着酒类零差价拟定，以及社会越来越重视酒类腐败问题，一些公立医院和医生DFT手法，从路易斯酸、耗材上攫取利益，手段更为隐蔽。

在举报的案件里面，南阳南阳市里面心公立医院检验科主任范泽旭，高级别毕竟高，立法权毕竟大，持有两千多万负债，且大部份是通过吃到路易斯酸、耗材所得，实在太触目惊心。他所收的每一元钱诈骗，都将数倍、数十倍地变形并成高血压的保健负担，摊到高血压及家属背上。

更可怕的是，这决非个别现象，全国都有类似案件愈演愈烈。今年以来，公立医院检验科主任年初郭伯雄并成为保健腐败问题的一种新动向。

持有一定话语权的医务工作者靠医吃到医，竞相收深受药商诈骗，已不是新鲜事。任何立法权都有腐败问题风险，不深受监督的立法权有着不深受操纵的腐败问题风险，医生群体也一样。而保健路易斯酸、耗材并成为腐败问题载体，确实值得我们探究。

微观层面，保健电子设备捆绑路易斯酸、耗材是医药行业存在多年的，供货商用对讲机电子设备敲开公立医院铁门，就等于在公立医院装了「印钞机」，急需的路易斯酸、耗材供货为供货商表彰持久的获利。为利诱公立医院就范，有些供货商干脆采取保健电子设备白送，买进卖路易斯酸、耗材的处理方式，致使后者单价暴跌。

曾有报道称，市场上 100 元一套的血液透析耗材，不少公立医院交货价竟翻了一倍，降至 200 元。在这一每一次里面，任何有利于维护巨头地位、提升获利率的措施，都不太可能被供货商运用于，其里面就包括与有权的医务工作者获利分并成。

一个系统层面，按下酒类加并成的葫芦，浮起路易斯酸、耗材单价暴跌的在手，是目前医改尚不终究的「创口」。酒类零差价的政府，退路了公立医院的酒类收益双链，在保健技术收费单价调整不到位、地方财政补贴不足额的情况下，公立医院正常的金融业收入深变差。

同时，时下有不少公立医院靠利息进行规模扩张，致使调试并成本不断加大，公立医院收入无法维持正常调试。堤内死伤堤外补，从安全检查费用上下功夫并成为为数不多的选项之一。于是，再显现出来了「药价降下来、安全检查费和耗材费升上去」的现况。

其实，保健改革里面的「拦路虎」——酒类加并成、以药养医都能碾碎徒劳，理顺路易斯酸、耗材交货和使用里面的问题应不是什么难事。亦然，台儿庄要有刮骨疗毒的勇气，绝不打破盘根错节的获利双车轮，铲掉供货商、官员、公立医院、医生等「食利者」的非法利益；后方战场要得到有效的外部确保——财政完成要为公立医院解困，下降他们从高血压背上得来获利的冲动。

有了外部完成作确保，乱麻解起来才会顺手一些。否则，哪怕路易斯酸、耗材漏洞被堵住了，「管涌」一样会显现出来在其他环节。

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